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第141章火烧云
凌晨三点多,金银潭医院北三楼的病区内灯火通明。
这个注定不太平的夜晚,仍然没有结束。
“值班医生来一下!35床血氧饱和度不对劲。”
坐下不到两分钟,对讲机里突然又传来另一位护士的呼叫声。
“收到,马上。”
宋延迅速回复着,同时立刻站起身,向35床跑去。
长长的灯管晃着刺眼的白光,病床边监测仪器的屏幕上显示着,陶奶奶的血氧饱和度已经降到了57%。
正常人的血氧饱和度往往都在95%以上,90%以下就已经属于呼吸衰竭的状态。
而吸着氧的陶奶奶血氧饱和度甚至还不到60%,情况的危险程度可想而知。
如果不想办法及时抢救的话,她根本坚持不了几个小时……
宋延不禁心中一凛。
出于首先检查设备的条件反射,他抬起陶奶奶的右手,查看她指尖的红外线指脉。
夹子没有脱落、呼吸机工作正常,不是设备的问题。
他正要进行下一步检查,病床上的陶奶奶却忽然挣扎起来。
“疼!好疼啊!胸口好疼……”
她的手从宋延手中抽出,在空中胡乱挥舞,接着又锤向了自己的胸口。
“……太疼了!我太疼了!”
她虚弱地呼喊着,呻.吟着。
宋延立刻按住她要再次锤向胸口的手,仔细检查她的心胸部。
血氧饱和度下降、胸口绞痛、胸腔非正常隆起……
结合目前的症状,他初步判断是气胸。
新冠肺炎本身是病毒感染造成的肺部炎症,患者的肺功能下降,很容易呼吸困难,并因此竭尽全力呼吸。但有时由于呼吸用力过于刚猛,胸腔内负压剧增,肺泡会瞬间被撑破。肺泡内的气体顺着裂纹流溢,滞留在胸腔内两层薄膜间,就会造成气胸。
而气胸会导致胸口疼痛,进一步加剧呼吸困难,造成身体缺氧。
宋延得出了结论,但稳妥起见,他决定请一同值班的呼吸科医生进行确认。
术业有专攻,他的主要领域是心内科,其他方面必须保持谨慎和谦卑。
“秦医生在吗?我是宋延。35床疑似气胸,能速来看一下吗?”
在对讲机里呼叫后不久,秦医生就赶了过来。
“确实是气胸,”检查过后,他朝宋延点了点头。
“病人情况比较严重了,现在需要立刻做穿刺。”
用超声仪探明肺点,准备好消毒用品、麻药、针管、注射器等医用物品之后,秦医生准备对陶奶奶进行穿刺,将她胸腔内的气体排出。
插管、穿刺、吸痰、雾化治疗……这类操作会导致大量气溶胶和飞沫喷溅,大大增加医护人员的感染风险。
因此在进行这些操作时,出于防控考量,除了直接操作者外,其他医护要尽量退后至安全空间,避免被分泌物喷溅。
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