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第五百四十一章 方医生救命（第7页）

“就普通的核磁共振加增强就好了。”

“以上，是我的第一个想法。”

“第二个，我回顾了患者以往术后的一些复查影像学结果，全都发现，每一次的检查结果之后，骨折的断端，都没有愈合的迹象。”

“也就是，好像没有肉芽组织生成的迹象。所以我提议我们做一个小的试验，就是给患者做一个小巧的骨牵引穿洞！”

“然后继观一段时间，骨牵引的穿洞，是否存在骨折愈合期，这样一来，我们要么肯定患者的自愈能力，要么否定！”

骨折的康复分四个期，这是骨折的概论里就有的大体内容，大家都很熟悉。

在遇到了未知病种的时候，就需要从这些基本原理出发。

骨折的康复分四期，1、肉芽修复；2、原始骨痂形成；3、成熟骨板；4、塑形。

肉芽修复期是骨折断端出血、肿胀使周围骨髓干细胞分泌到骨折周围，形成局部血肿，该过程需要半个月左右的时间。

这第一步都没有看到的话，那么后续就不用谈了。

方子业继续道：“第四种可能，我再看了患者的最初次病例，写的是开放性骨折，有不规则骨折碎块。”

“前天，我问过了患者，患者受伤之后是神志不清状态，同场地还有其他的伤者，那么，你们说有没有这么一种可能。”

“那就是这个不规则的骨折碎块，不是患者自己的，而是其他人的，所以，在第一次骨折治疗的手术中，将他人的骨折碎块，当作了患者的骨折碎块保留了下来，拟做骨支撑的支架，所以就产生了局部的免疫排斥反应。”

“这些骨折碎块，在后来的手术中，已经完全坏死吸收掉了，但局部依旧存在着免疫排斥反应，这才是后续手术依旧不愈合的关键。”

“还有第五种可能，那就是我们应用的一些药物，到达不了骨折的断端。”

“于正常人而言，促进骨折愈合的药物即便达不到局部，患者自体就有修复的能力，不需要外来的药物辅助，但这个患者不行……”

“如果是这样的话，我们可以通过局部穿刺或者是介入的方式，进行局部给药试一试。”

方子业的创伤外科基础理论是6级，因此，对各种原理都是融会贯通状态，一下子就罗列了五个方案。

罗列出来后，当然就是讨论环节。

最后，确定了三种方案，一个就是骨牵引洞尝试证明患者的自愈能力，第二个就是通过局部给药，第三个就是考虑是不是真的存在局部的免疫排斥。

优选前两个，次选第三个。

这个病人的治疗探索先这么定下来之后，方子业才又道：“宫教授，我觉得，昨天发在群里面的第六个患者，还是挺有意思的？”

宮家和闻言，对每天病例都很熟悉的他，顿时眉头一皱：“方教授，您是说，那个下肢极度畸形的患者么？”

“这个程度的畸形，可不好治疗啊，他的患肢，比健侧肢体，至少短缩了有二十厘米！”

“而且还有一定程度的肌萎缩。”

一般的畸形，要么就是短缩十厘米以内，下肢短缩了二十厘米是什么概念？

你把肢体恢复正常了，肌肉怎么办？皮肤怎么办啊？

血管和神经怎么办？

全程移植？

目前，治疗团队考虑的是不是要将健侧行短缩移位处理。

“是挺有难度，正是因为有难度，所以我们才可以试一试嘛！”方子业道。

“不过这也是我个人的初步想法，具体要不要收治，还是要几位教授一起探讨的。”

方子业不会自专！

能来这里的病种，都是千奇百怪的，也不知道疗养院从哪里找来的。

不过，华国的面积很大，什么罕见的病种，其实都可能有病例的存在！

只是多和少的问题。

庞大的基数之下，病人量还是太多了。

……

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